Toxic epidermal necrosis - Toksiline Epidermaalne Nekrooshttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
Toksiline Epidermaalne Nekroos (Toxic epidermal necrosis) on raske nahareaktsiooni tüüp. Varajaste sümptomite hulka kuuluvad palavik ja gripilaadsed sümptomid. Mõne päeva pärast hakkab nahk villitama ja kooruma, moodustades valusaid, ketendavaid kohti. Oluline on, et tavaliselt kaasnevad ka limaskonnad, näiteks suu. Tüsistuste hulka kuuluvad dehüdratsioon, sepsis, kopsupõletik ja mitme organi puudulikkus.

Kõige tavalisem põhjus on teatud ravimid, nagu lamotrigine, carbamazepine, allopurinol, sulfonamide antibiotics ja nevirapine. Riskifaktoriteks on HIV ja süsteemne erütematoosluupus. Ravi toimub tavaliselt haiglas, näiteks põletushaavade või intensiivravi osakonnas.

○ Ravi
See on tõsine haigus, seega kui teie huuled või suu on kahjustatud või nahal tekivad villid, pöörduge niipea kui võimalik oma arsti poole.
Kahtlaste ravimite kasutamine tuleb lõpetada (nt. antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid).

☆ AI Dermatology — Free Service
Saksamaa 2022. aasta Stiftung Warentesti tulemustes oli tarbijate rahulolu ModelDermiga vaid veidi madalam kui tasuliste telemeditsiini konsultatsioonidega.
  • Iseloomulik nahakaotus: toksiline epidermaalne nekroos (toxic epidermal necrosis)
  • TENS – 10. päev
  • Necrolysis epidermalis toxica.
  • Varajases staadiumis võivad villid kiiresti areneda, haarates mõne päeva jooksul kogu keha.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ja Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) on haruldased seisundid, mille puhul nahal esineb ulatuslik nekroos ja naha koorumine. Ravi osas on tsüklosporiin SJS-i puhul väga efektiivne, kuid intravenoosse immunoglobuliini (IVIg) ja kortikosteroidide kombinatsioon on kõige tõhusam nii SJS-i kui ka TEN-i korral.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) on tõsine nahareaktsioon, mis tekib teatud ravimite ja immuunsüsteemi aktiivsuse tõttu. Selle tagajärjel eraldub naha välimine kiht (epidermise) ulatuslikult, mõjutades rohkem kui 30 % kehapinnast. TEN‑i suremus ületab 20 %, sageli põhjustatud infektsioonidest ja hingamisraskustest. Ravimi, mis põhjustas reaktsiooni, kasutamise lõpetamine, toetav ravi ning täiendavate ravimeetodite rakendamine võivad tulemusi parandada. Hiljutised uuringud, mis põhinevad randomiseeritud kontrollitud uuringutel ja mitmete uuringute meta‑analüüsidel, näitavad, et abiks võivad olla järgmised ravimid: cyclosporine (tsüklosporiin), tumor necrosis factor alpha inhibitors (kasvaja nekroosifaktori alfa inhibiitorid) ning intravenous immunoglobulin (IVIG) ja kortikosteroidide kombinatsioon.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.